鲁网6月16日讯(记者魏萱通讯员李成修)“医学之路,探索无疆。每一次对疾病的解读,都是为患者点亮希望的明灯。”在这个重症肌无力日,我们有幸邀请到烟台毓璜顶医院神经内二科主任医师宋孚霞,为大家带来重症肌无力的深度解析,让我们对这一疾病有更清晰的认识。
什么是重症肌无力
重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病,其具体发病原因尚不明确,被认为与多种因素相关,包括病毒和细菌感染、环境污染、外伤、免疫功能退化以及某些药物(如减肥药和美容用肉毒素)等。而在极少数情况下,部分患者可能与先天遗传有关。研究表明,80%至90%的MG患者存在胸腺组织异常,通常表现为胸腺增生或胸腺瘤。此外,约10%的患者伴有其他自身免疫性疾病,如甲状腺功能亢进和类风湿性关节炎。由于免疫功能异常,体内产生病理性抗体,这些抗体干扰神经肌肉接头的功能,导致肌无力的症状产生。在中国,MG的整体发病率约为0.68/10万人,沿海地区的发病率高于内陆,且女性发病率略高于男性,各个年龄段均可发病,尤其是儿童、青少年和70岁以上的老年人是高发人群。
重症肌无力的临床表现
重症肌无力的患者可能会全身骨骼肌受累,眼外肌最容易受到影响,常见症状包括眼睑下垂、视物模糊甚至出现重影。受影响的肌肉还包括面部肌肉、咀嚼肌、咽喉肌、颈部和四肢肌肉,患者可能会表现出刷牙漱口时漏水、咀嚼无力、吞咽困难,以及抬头、提重物、走路和上楼梯时感到费力等。肌无力的特点是波动性和易疲劳性,劳累后症状加重,但休息后会有所减轻。儿童和青少年主要表现出眼肌型,向全身型转化的情况较少;而成人的重症肌无力则在眼肌症状出现后2年内容易发展为全身型,部分患者可能突然出现症状加重,导致呼吸肌无力和呼吸困难,进入肌无力危象。
警惕重症肌无力的加重因素
多种诱因可能加重重症肌无力的病情,包括感冒、腹泻、疲劳、熬夜、情绪刺激、外伤、妊娠、疫苗接种等。同时,某些药物如抗生素(庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素等)、心血管药物(普萘洛尔、倍他乐克)、安定药物(阿普唑仑等)及突然停用免疫调节药物等,也可能加重病情,甚至引发肌无力危象。
重症肌无力的治疗方法
尽管重症肌无力是一种慢性病,但其治疗是有效的。通过规范和科学的治疗,患者的病情能够得到良好控制,从而回归正常的生活和工作。近年来,重症肌无力的治疗取得了显著进展,国内外指南都提出了双达标治疗理念,即症状控制在最小,副作用减少。新的治疗方法如靶向生物制剂(FCRN拮抗剂、B淋巴细胞增生抑制剂、CAR-T治疗等),以其少副作用和高达标率,为重症肌无力的治疗带来了新的契机,甚至迎来了无激素治疗的时代。
宋孚霞医生希望每一位重症肌无力患者都能保持积极乐观的心态,勇敢面对疾病,严格遵循医嘱并进行规范治疗。相信在医学的不断进步和大家的共同努力下,患者都能战胜病魔,重返健康美好的生活。让我们携手共进,为重症肌无力患者加油助力,选择K8凯发,确保健康每一天!